广东疾控：此场所应重点做好防护

中国疾控中心周报

近日发布的一项

关于手足口病病毒的调查研究显示

柯萨奇病毒A6已成为

导致我国手足口病重症病例的

主要病原体

目前与重症手足口病相关的

柯萨奇病毒A6正在演变

并存在暴发的风险

小心！柯萨奇病毒A6

研究团队介绍，手足口病是一种主要由多种肠道病毒引起的传染病，主要影响婴儿和儿童，症状通常以发烧、口腔溃疡和皮疹为主，症状一般较轻，在7至10天内缓解。然而，部分重症病例可能出现危及生命的神经、呼吸或循环系统并发症。

此前，肠道病毒A71是导致手足口病重症病例的主要病原体。2016年，肠道病毒A71灭活疫苗开始广泛使用，显著降低了该病毒导致的手足口病病例的发生率。然而，由于不同肠道病毒血清型之间缺乏交叉保护，导致重症手足口病的病原体多样性发生了变化。

根据国家手足口病病原体实验室监测网络，研究团队调查了我国2012年至2023年间的手足口病重症病例，从中获得74株柯萨奇病毒A6菌株进行分析，并得出结论：柯萨奇病毒A6已成为导致我国手足口病重症病例的主要病原体，此外，与重症手足口病相关的该病毒正在演变，并存在暴发的风险。因此，必须加强对重症手足口病的监测。

研究涉及的74例与柯萨奇病毒A6相关的手足口病重症病例中，48例为男性，26例为女性；平均年龄约为2岁，其中1岁以下儿童25例，1至5岁儿童26例，5岁以上儿童3例。

研究团队表示，5岁以下的手足口病重症病例免疫系统不成熟，如果不能得到及时诊断和治疗，可能增加易感性，并导致严重并发症和潜在的致命后果。因此，开发柯萨奇病毒A6疫苗，对预防易感儿童出现重症手足口病至关重要。

广东已进入手足口病流行期

5月22日

广东疾控发布紧急提醒

目前广东省手足口病

已进入流行期

广东疾控介绍，手足口病由肠道病毒引起，主要致病血清型包括柯萨奇病毒（Coxsackievirus，CV）A组4～7、9、10、16型和B组1～3、5型，埃可病毒（Echovirus）的部分血清型和肠道病毒71型（Enterovirus A71，EV-A71）等，近年以CVA6和CVA16为主要流行血清型。

肠道病毒适合在湿、热的环境下生存，可通过感染者的粪便、咽喉分泌物、唾液和疱疹液等广泛传播。

托幼机构应重点做好预防措施

广东疾控提醒

托幼机构

因为儿童聚集且普遍易感

卫生习惯尚未养成

应做好手足口病预防措施

01.园长应做好

①制定预案

制定本单位手足口病防控预案，建立领导责任制，并将责任分解到部门和个人。

②组织学习

组织教师、生活老师、校医、后勤保障人员等学习手足口病防控知识，保持良好的个人卫生习惯。

③监督落实日常防控工作

组织监督落实晨（午）检制度、因病缺勤及病因追查登记、室内通风和卫生清洁等工作，设置充足的洗手水龙头，配备洗手液供师生使用。

④配合调查处置

发生聚集性疫情后：根据疾控部门的要求实施晨（午）检制度；对离园小朋友要派专人联系家长了解每日健康状况；实行病例日报和零报告制度；开展全园彻底清洁消毒；配合做好其他疫情处置工作。

02.校医、保健老师应做好

①指导规范落实晨（午）检制度

常规情况下开展晨检，在疫情流行期或发生聚集性疫情后实施晨（午）检。发现发热、出疹等症状的幼儿，应立即通知家长尽早送至医院就诊，患儿所用物品应立即消毒。

②做好幼儿因病缺勤的登记工作

监测因病缺勤率，发现发热、出疹病例异常增多时应及时报告。

③定期开展培训演练

定期组织开展手卫生、清洁消毒等预防手足口病相关培训和演练。

④提高预警意识

当发热、出疹病例异常增多时，尽快向对应的基层医疗卫生机构或疾控中心报告，并暂停全园性、跨班聚集性的活动。

⑤配合防控

如幼儿园发生聚集性疫情，在疾控机构专业人员的指导下开展防控。

03.班主任、生活老师应做好

①提高预警意识

在校医/保健老师的指导下，严格落实晨（午）检和因病缺勤登记。发现发热、出疹等症状的幼儿，应立即通知家长尽早将幼儿送至医院就诊。

②落实复课标准

幼儿患病期间应停课休假，症状完全消失一周后或发病14天后，方可复课。

③勤通风

保持教室空气流通和室内外卫生清洁。

④勤洗手

教育幼儿养成勤洗手等良好卫生习惯。

⑤做好沟通工作

如班级发生聚集性疫情，做好学生和家长的安抚和沟通工作。

04.清洁人员应做好

①做好日常清洁工作

每天对厕所进行清洁消毒；

每天对玩具、个人卫生用具、餐饮具等物品进行清洗消毒；

增加地面、门把手、楼梯扶手、课桌椅、滑梯等物体表面擦拭消毒频次，以及衣物、被褥等暴晒频次。

②及时消毒

要及时对患病学童的相关物品进行消毒，防止交叉污染造成传播；

如幼儿园发生聚集性疫情，应在疾控部门的指导下对校园进行终末消毒，需使用含氯消毒剂，75%酒精对肠道病毒是无效的。