佛山禅城动态清零背后的福尔摩斯

  4月19日下午的禅城区流调溯源指挥中心里，100多名衣着紫红色马甲的人员，在两列数十张会议长桌间奔走忙碌。在他们面前，是一排电脑以及数不清的文件和表格。大大小小的会议交替进行着，信息互通、流调通话的谈话声此起彼伏。

  从他们脸部神情和肢体的严肃紧绷中，你不可能看出，前方正不断传来好消息——4月15日，佛山宣布，“多轮区域核酸筛查，连续4天结果均为阴性，实现社会面动态清零。”从辖区发现首例新冠肺炎阳性病例，到实现社会面动态清零，禅城实际仅仅用了一周时间。

  事非经过不知难。许多人不知道的是，在数以万计的医护和工作人员奋战核酸检测、物资保障等防疫一线的背后，有一个承担辖区疫情流调溯源的“中枢大脑”——禅城区流调溯源指挥中心。

  流行病学调查是疫情防控当中非常重要的一项工作。禅城区流调溯源指挥中心快速厘清本次病毒传播链的同时，及时提议进行社会面大规模核酸筛查，在本轮禅城区疫情防控精准快速推进中起到了重要的作用。

  惊心动魄  6天时间成功围截病毒

  让我们将时针拨回到这次“故事”的开端：

  4月5日晚，一则从流调系统推送来的信息，让禅城区流调溯源指挥中心（以下简称“流调指挥中心”）警铃大作，6日凌晨，一名人员核酸复采结果为阳性。当天早上，对佛山市在货车司机（外省来佛）及其关联重点场所——南庄易运农产品交易中心重点人群复采中，又发现3名无症状感染人员。

  战斗打响，100多名人员组成的禅城区战时流调队伍几乎在同一时间，到达流调指挥中心集结完毕。围绕预先制定好的“一个病例、一跟到底”的工作方针，流调指挥中心立刻划分成多个专案组，对病例快速有序组织流行病学调查。

  考虑到本次病例涉及运输这一重点行业，日常流动轨迹极广，根据国内其他地区的防控经验，流调指挥中心评估地域分布，第一时间向区级疫情防控指挥部提议在南庄全镇范围立即开展多轮大规模人员筛查。

  事实证明，这个提议非常重要：在南庄镇随后的大规模核酸检测中又陆续有阳性病例被筛查出来。

  时间来到4月9日，禅城区进入到与病毒赛跑的关键节点！偏偏在如此紧张的时刻，流调人员却遇到了一个重大瓶颈——在对南庄东村新发现病例的流调中，竟找不到与此前在易运农产品交易中心发现病例的关联性！

  没有关联性，意味着可能出现了新的传播链，也意味着整个辖区的疫情防控面临着更严峻的形势。加之通过对南庄管控地图的分析，流调人员发现，本次在南庄涉疫的重点人员，有一大部分只是工作在南庄，而现居住地遍及祖庙、张槎、石湾各镇街。千钧一发，流调指挥中心立即向市、区级疫情防控指挥部又给出一个专业建议：开展全区大规模人员核酸筛查工作。

  同时，随着疫情形势变化，流调指挥中心立即又进行了一轮人员分工，充实专案组的力量。当天晚上，多个病例的流调工作同时并行，又持续进行信息交互，没有硝烟，空气里却似乎闻到肃杀的味道。

  中心全体人员奋战整整一个通宵后，曙光出现了：在统筹协调组将专案组对各病例的流调信息及活动轨迹进行汇总比对时，终于找到了易运农产品交易中心病例与东村病例的交集——某病例在这两个地方都工作过！这样，整个传播链清晰串联了起来。

  4月10日，从全省各地又来了新的流调支援人员，此时中心内超过200人。当天，在全区大规模人员核酸检测中，分别在祖庙、张槎街道各筛查出1个阳性病例。通过对他们进行流调溯源，发现这2个病例都曾与南庄易运农产品交易中心的病例在前期共乘一辆公交车，从中可以推断出他们都是首个病例的第三代传播。

  对相关重点人群进行管控后，禅城区连续4天大规模人员核酸检测的结果都是阴性。也就是说，在出现首例阳性病例的6天后，禅城区已经成功将病毒围截，打了一场干净利落的胜仗！

  充分准备  组建战时队伍 流调工作清单化

  如果你没有意识到禅城区这次快速清零的难度，可以先看以下两个数据：

  根据研究，新冠病毒的奥密克戎变体在早期阶段的传染性是德尔塔变体的4.2倍；

  根据估计数，平均一个病例对应50个~100个密接者，若次密接根据最少的“1∶50”来计算，涉及人群数量也非常庞大。

  在这次禅城区发现本地病例并实现社会面动态清零后，记者先后三次来到禅城区流调溯源指挥中心。在观察及对中心十数名人员进行采访的过程中，深刻感受到这次战疫能有现在的成果，绝对不是偶然的。

  在先前，应对各地每日推送的密接、次密接信息已经对本地流调队伍带来沉重压力。

  念及此，早在本地出现病例前，禅城区就做好了“随时开始打仗”的准备：今年3月初，禅城区在原有基础上，扩充超过100名人员，组建若干支战时流调队伍。原有的流调队伍充当业务骨干，他们包含区疾控中心专业人员及区卫健局有医学背景的干部人员，还有来自区卫监所、各镇街公安部门、医院医疗队的人员以及学校信息技术老师等，这些人形成梯级队伍，共同成为禅城区流调溯源指挥中心的组成人员。

  充实了人员之后，如何迅速启动流调工作？这就需要提前明晰分工。大方向上，流调指挥中心确定了一个专案组针对一个病例一跟到底的方式。在分工上，流调指挥中心将从发现病例后的整个流调溯源工作都清单化、模块化，实现“定岗”“定点”“定人”。

  用更通俗的话说，就是“一个萝卜一个坑”，每个岗位都明晰了需要获取的信息名目、准确详细填写基本信息表。骨干人员负责写详细流调报告，现场应急处置则由组内医护人员出动。

  如此一来，就算不是专业出身的“新手小白”，都能快速上手、各司其职，协助流调工作推进。而这种清单化、模块化的工作模式，也为其他地区支援人员到场扩充，重新进行人员分组后，各岗位人员能迅速渗入开展工作奠定了基础。

  作为全区疫情防控的先锋部队，为迅速防止传播链对外扩散，流调指挥中心迅速向市、区级疫情防控指挥部上报信息。每逢关键节点，都作出进一步加强全社会管控、快速开展辖区人员大规模核酸检测的有效建议。

  根据目前数据显示，自4月6日以来，禅城区在阳性病例感染早期，甚至在病毒排毒期开始前，就完成了重点场所、重点人群的精准管控，防止传播链传播。如此，为快速实现社会面动态清零打下坚实的基础。

  携手坚持  以守护群众生命健康为使命

  4月10日，禅城区流调溯源指挥中心里近200名流调人员、各个工作组，正在紧张地处于开会讨论、电话流调、信息互通、函件发送等各项工作中，“火力全开”的工作状态，完全看不出他们前一晚上才刚刚经历完一个通宵的战斗。

  当日13时，记者来到中心现场，就刚好目睹了一个紧张的片段：13时32分，中心收到在祖庙街道大规模人员核酸检测中一份“10混1”阳性的消息，流调7组接受流调任务。对该管“10混1”涉及的10名人员，一边立即进行流调，另一边在半小时内派出10队人马同时出动，前往现场进行应急采样、现场临时管控等应急处置。

  在应急处置现场，采样人员对重点人员同步进行了新冠病毒抗原测试和核酸检测采样。十几分钟后，抗原测试结果先出来，为流调人员在10个人员里预先锁定更为可疑的潜在病例提供了参考。流调人员立即对其居住地、工作地、发现地、活动地进行流行病学调查。

  就这样，到当天傍晚准确的核酸检测结果出来前，病例涉及的核心人员流调信息报告已基本出具。接下来，专案组持续进行电话流调、信息记录，同时结合大数据比对，将与此前病例有关联性的推测及时与统筹协调组进行沟通……

  处置全过程每个环节、每个组员都雷厉风行。他们拧成一股绳，共进退、互相补位。在此过程中，他们的思维不断碰撞，再与其他专案组的信息，共同交织汇编成一张严丝合缝的涉疫范围思维导图。

  快速打赢一场战役，当然伴随着一个个动人的瞬间。

  流调指挥中心就有不少并肩战斗的“夫妻档”:

  4月6日集结首日，禅城区卫生健康局爱国卫生工作股股长邓声财来中心报到后，为正在开展流调工作中的妻子、区疾控中心计划免疫室科长文红娟拍了一张工作照作留念——忙于工作中的文红娟并不知情，事实上，这是她与丈夫两天里头次见面；

  7日，禅城区疾控中心公共卫生室副主任贺昆路与区疾控中心消毒与病媒生物防治室副主任周静雅忙于讨论病例轨迹。他们是一对新婚夫妻，今年以来受周边地区疫情影响，他们的婚礼已推迟了3次。他们决定，之后要在老家找一间好看的玻璃房，补办一场温馨的婚礼……

  作为战时流调队伍的重要补充，来自各学校、医院的组员也在尽力发光发热。张槎中学的信息技术老师甄诚已在流调指挥中心支援了半个月，协助开展电话流调、信息填写、OA发函等工作。最忙的时候，他全天忙活甚至奋战通宵。但甄诚为自己身上的紫色疾控马甲感到光荣……

  社会面动态清零后直到今天，禅城区流调溯源指挥中心仍然24小时不停运转着，这些幕后“英雄”依然日夜兼程，为了守护禅城100多万市民,乃至全市人民的平安健康而不懈奋斗着……