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参保人在医保互联网医院如何享受医保服务?

时间:2022-12-13     人气:606     来源:广州市医疗保障局     作者:
概述:......

  广州参保人在互联网医院就医能否享受医保待遇?

  广州参保人在医保互联网医院复诊发生的符合规定的医疗费用,可以按规定享受医保待遇。

  什么是医保互联网医院?

  经卫生健康行政部门批准开展互联网诊疗活动的定点医疗机构,自愿向医疗保障经办机构申请签订补充协议,就成为医保互联网医院,可以按规定为参保人提供医保服务。

  截至目前,全市共有39家医保互联网医院。(名单附后)

  医保互联网医院可以为参保人提供哪些医保服务?

  医保互联网医院可以按规定为参保人提供医保互联网复诊服务:

  疫情期间,提供常见病、慢性病的医保互联网复诊服务。

  非疫情期间,提供门诊特定病种的医保互联网复诊服务,包括27个一类门诊特定病种、38个二类门诊特定病种(二类门诊特定病种中的家庭病床、急诊留观除外)

  医保互联网医院网上就诊诊查费怎么收费?

  医保互联网医院的“网上就诊诊查费”与本市定点医疗机构的“普通门诊诊查费”收费标准一致,都是10元/人次,纳入基金支付范围,具体按相应待遇类别的支付比例予以支付。

  参保人在医保互联网医院复诊的医疗费用怎么结算?

  参保人在医保互联网医院复诊时发生的诊查费用、药品费用等医疗费用,属于医疗保险基金支付的部分,就诊时直接记账;属于个人支付的部分,由参保人与医保互联网医院直接结算,可以使用个人账户支付。

  享有医疗救助待遇的人群,互联网复诊是否也能享受医疗救助待遇?

  可以。困难群众在医保互联网医院发生的符合《广州市医疗救助办法》规定的医疗费用,也能同步享受医疗救助待遇。

  医保互联网医院名单

序号

所在区

医疗机构名称

1

越秀区

广东省人民医院

2

越秀区

中山大学孙逸仙纪念医院

3

越秀区

广州医科大学附属第一医院

4

越秀区

广州市第一人民医院

5

越秀区

广东省中医院

6

越秀区

固生堂岭南中医馆水荫门诊部

7

越秀区

固生堂岭南中医馆东山门诊部

8

越秀区

固生堂岭南中医馆

9

越秀区

弘康大医汇综合门诊部

10

海珠区

中山大学孙逸仙纪念医院

(广州市海珠区盈丰路院区)

11

海珠区

广东省第二人民医院

12

海珠区

广州海珠固生堂中医门诊部

13

海珠区

广州市红十字会医院

14

海珠区

南方医科大学珠江医院

15

海珠区

广州医科大学附属第二医院

16

海珠区

固生堂宝岗中医门诊部

17

海珠区

广州医科大学附属第一医院海印分院

18

荔湾区

昌华街社区卫生服务站

19

荔湾区

心晴门诊部

20

荔湾区

慈桦医院

21

荔湾区

妙手医生医疗门诊部

22

荔湾区

荔湾固生堂中医门诊部

23

天河区

微医医疗投资管理(杭州)有限公司

广州天河综合门诊部

24

天河区

恒健门诊部

25

天河区

小懂健康门诊部

26

天河区

广州天河固生堂医疗门诊部

27

天河区

固生堂五山综合门诊部

28

天河区

中山大学附属第三医院

29

天河区

中山大学附属第六医院

30

白云区

永平街永泰新村社区卫生服务站

31

白云区

景泰医院

32

白云区

广州新市医院

33

白云区

南方医科大学南方医院

34

黄埔区

启石医院

35

番禺区

广州医科大学附属第二医院(番禺院区)

36

番禺区

广州市番禺区中心医院

37

番禺区

广东祈福医院

38

花都区

广州市花都区人民医院互联网医院

39

增城区

友德医康复医院

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