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佛山居民医保到底“保什么”?

时间:2022-11-25     人气:3814     来源:佛山医疗保障     作者:
概述:投保个人缴费标准为596元/人/年,财政补助标准为1283元/人/年。换句话说,每年只要交596元,即可享受统筹基金年度最高支付限额高达30万元保障......

“有车有楼有佛山户口”


谈起择偶标准


总是离不开这句话


而我,偏偏不一样


我更需要的是


健康“医”靠,幸福“保”障


居民医保就满足我的“要求”~


参保成功就可以享受多层次医疗保障


包含普通门诊、住院(含家庭病床)、


门诊特定病种、大病保险


和医疗救助等多方面保障


投保个人缴费标准为596元/人/年,财政补助标准为1283元/人/年。换句话说,每年只要交596元,即可享受统筹基金年度最高支付限额高达30万元保障+大病保险年度最高支付限额40万元保障。


性价比超高!!!


不单止这些


还有很多很多待遇保障哦


1、普通门诊


选点:全市范围内自选不超过3家,至少1家为基层医疗卫生机构;自然年度内变更数量不超过3家,其中保持至少为1家基层医疗机构。


报销比例:一级医疗卫生机构、一级以下非营利性医疗卫生机构为90%;二级医疗卫生机构70%;三级医疗卫生机构40%;其他一级以下医疗卫生机构50%。


2、住院


住院起付标准(元):一级医疗卫生机构为300元;二级医疗卫生机构为600元;三级医疗卫生机构为1200元。


住院基金支付比例:一级医疗卫生机构为95%;二级医疗卫生机构为90%;三级医疗卫生机构为85%(恶性肿瘤手术治疗、心脑疾病手术治疗以及肝、肾和骨髓移植手术治疗市内住院的基金支付90%)。


3、门诊特定病种(病种范围:62种)


选点:全市范围内自选符合诊治条件的3家定点医疗机构,一年变更一次。


门诊特定病种基金支付比例:


甲类病种:一级医疗卫生机构为95%;二级医疗卫生机构为90%;三级医疗卫生机构为精神病、结核病病种85%,其他甲类病种90%。

乙、丙类:级医疗卫生机构为85%;二级医疗卫生机构为80%;三级医疗卫生机构为75%。


4、大病保险


自付部分医疗费用补偿:起付标准(元):1.5万,特困供养人员、建档立卡的贫困人员、最低生活保障对象为3000元。


大病保险报销比例:90%


年度最高支付限额(元):40万,特困供养人员、建档立卡的贫困人员、最低生活保障对象无年度最高支付限额。


金山,银山


还不如居民医保这座靠山


给您健康的“医”靠


幸福的“保”障!

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