广东一老人洗虾手指被扎,最后竟要截肢保命!
东莞81岁的莫伯洗虾时
手指被刺了一下
最终要将整个左胳膊切除来保命!
究竟怎么回事?
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11月5日是莫伯的生日。家人为了给他祝寿,买了很多菜,有鱼有虾还有蟹。中午,莫伯动手洗虾的时候,一只虾太生猛,刺到了他的左手。没有伤口,没有出血,甚至也不疼,他就没有在意。
过了两天,他的左上肢却突然开始肿痛,连动也不能动,而且不断加剧,直至难以忍受。更严重的是,左手掌及前臂出现了很多水疱、渗出,还有局部瘀斑,左手手指远端局部轻微发黑,压痛明显,人也发起了高烧。
11月9日,莫伯来到东莞市人民医院普济院区就诊。医生考虑其为左上肢感染,马上积极救治,给予强效抗感染治疗。但他的病情仍在进展,左上肢出现坏死,血压下降,右手指和双下肢足趾也开始出现紫绀,病情越来越严重。
11月11日,莫伯出现休克,生命体征极其不稳定,查炎症指标明显升高,肾功能也转差了。11月11日晚上,莫伯被转至ICU。
主治医生杨淑娟介绍,留取莫伯的血液及左上肢疱疹液送检病原学基因组检测示:创伤弧菌。至此,导致莫伯病情进展迅速的原因找到。
之前,医生反复询问,莫伯却从未提到洗虾时手指被刺了一下的情况,他根本没想到就是那一下导致的这一切。
医生表示,创伤弧菌脓毒症起病急、进展凶险、救治困难,约50%-70%的患者在48小时死于脓毒性休克及多器官功能障碍。莫伯年龄大,基础疾病多,身体状况差,手术耐受性很差,手术风险极高。
“只有截肢才能保住生命,在失去生命与失去左胳膊之间,怎么选?”医生说,一个81岁的老人家失去左上肢,意味着什么,沉重无比。但为挽救生命,最终,所有家属包括患者本人也同意手术。
11月13日,医生为莫伯在全麻下行左肩关节离断、筋膜组织瓣形成术,整个左胳膊从肩关节处开始切除。经治疗后,炎症指标下降,血压好转,同时肢体末梢循环改善,当日再次送检血病原学基因组检测未监测出创伤弧菌。
术后,莫伯一度情绪低落,和家属视频时流露出想回家。医护人员每天鼓励、安慰老人家,家属也视频给老人打气加油。莫伯情绪逐渐稳定,并积极配合治疗。再过几天,他就可以出院回家了。
这种特殊菌很“要命”
创伤弧菌被称为“海洋中的无声杀手”,是一种栖息于海洋中的细菌,如果接触到被这种细菌污染的海产,如被海洋鱼类、贝类、虾、鱼钩等刺伤或食用生蚝、生鱼片等,可能感染此菌。
这种细菌相对罕见但十分凶险,感染后致死率极高,一旦感染,发病急、病情发展快,发病24至48小时内会出现下肢肿痛、溃烂、休克等,还可能导致多脏器功能不全,如不及时正确抢救,70%以上的患者会因多脏器功能衰竭死亡。
症状与病因
人群可以通过两种途径接触并感染创伤弧菌,一是食用了被创伤弧菌感染的产品(尤其是生吃牡蛎等海鲜),二是伤口接触了创伤弧菌。
创伤弧菌感染可引发不同的两种综合征。一种是伤口感染,一种是原发性败血症。
在处理贝类或鱼类时,或在将预先存在的伤口暴露于海水之后,可能会让伤口感染。蜂窝织炎通常是轻微的。然而,在高风险人群中,感染可能迅速蔓延,产生严重的肌炎和坏死性筋膜炎。
大约三分之一的原发性败血症患者在入院后12小时内出现休克或低血压。四分之三的患者有明显的大疱性皮肤病变。血小板减少症很常见,并且通常有弥散性血管内凝血的症状。可能发生胃肠道出血等并发症。
原发性创伤弧菌败血症是一种严重的疾病,死亡率很高。在美国报告的所有食源性感染中,创伤弧菌的病死率最高达39%。
在急性休克事件中幸存的人通常需要在重症监护室中长期住院。尽管可能从实际的创伤弧菌感染中完全恢复,但由于相关的多器官系统损伤,可能存在持续的发病率。
识别症状,及时处理
一旦感染了创伤弧菌,其症状可能表现为:胃肠炎、伤口感染、脓毒症。其中最严重的是创伤弧菌所引起的脓毒症感染性休克,72小时内不处理死亡率可达100%。
食源性创伤弧菌感染可表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状,一般不发热,和普通的胃肠炎不易区别。但是,肝硬化和其他慢性肝炎、免疫缺陷疾病等患者,他们一旦发生创伤弧菌感染,容易导致败血症甚至死亡。
喜欢生食海鲜的人群,需要长期接触海水的人群,如果有慢性肝病、长期嗜酒、免疫力低下等,就需要特别注意预防。
医生提醒: 接触海鲜时如果身上出现伤口红肿并快速蔓延,需及时到医院进行处理;
对于近来有海水、海鲜接触史,出现发热、皮肤损害或低血压、下肢感染症状起病的患者,应提高对创伤弧菌感染的警惕性,早期诊断和早期治疗才能提高抢救成功率。
每年被海鲜扎伤的人很多,但真正引起严重感染的并不多,只有免疫力十分低下的人才会被感染。像抵抗力差的老年人,或肝功能不好的人都是危险人群,而且伤口产生后,还要处于潮湿、浸水等特定环境中才会发作。
而且,被海鲜刺伤后不一定会引发感染,是否感染可根据肢体是否红肿作为判断依据。
好消息!
连接高铁站与机场的
广佛环线城际铁路
有新进展啦~
东环线
无砟道床施工取得新突破
西环段
全线将新建7座车站
南环段
接触网冷滑“试跑”成功
广佛环线城际铁路
由四段线路组成,主要连接广州南站、佛山西站、广州北站及白云机场四大交通枢纽。分别为:
➤南环段:佛山西站至广州南站;
➤东环段:广州南站至白云机场;
➤北环段:白云机场北至广州北站;
➤西环段:佛山西站至广州北站。
东环线
11月12日,由广东珠三角城际轨道交通有限公司建设、中铁二十五局施工的珠三角城际广佛东环线无砟道床施工取得新突破。珠三角城际广佛东环线2标一工区无砟轨道整体道床,经过业主、设计、监理等单位综合检查验收合格,评估一次通过,为无砟轨道后续全面快速施工奠定了基础。
广佛东环线广州南站至白云机场段全长46.75公里,设计速度为每小时200公里。该段设车站8座,分别为大石站、科学中心站、琶洲站、金融城站、智慧城站、龙洞站、大源站和太和站。
建成后,将西联佛肇城际、东接佛莞城际铁路,是东西向交通干线的关键线路,将佛莞线、穗莞深线、广惠线、广清线、佛肇线和广佛江珠等6条城际线路衔接起来。
届时,广州南站至白云机场只需半小时,天河中央商务区至广州南站仅需10分钟,至白云机场仅需20分钟,实现高铁和飞机的无缝对接。
西环段
11月17日,广东省发改委发布了《广佛环线佛山西站至广州北站段可行性研究报告审批前公示》,建设期限为5年。
项目位于佛山市东北部、广州市西北部,线路起自佛山西站,经佛山市南海区狮山镇、里水镇、广州市花都区炭步镇、秀全街道和白云区江高镇,止于广州北站;
新建线路长度47.01公里,其中佛山市境内30.5公里,广州市境内16.51公里;
全线新建狮山东站、大榄站、官窑南站、和桂站、炭步站、花都港站和神山北站7座车站,其中狮山东站为地下站,其余6座车站为高架站;于炭步站附近设城际铁路职业训练段1处。
▲ 批前公示截图(来源:省发改委)
南环段
10月19日,广佛环城际铁路南环段站后工程全线冷滑“试跑”任务顺利完成,这标志着接触网工程整体质量检测达标,为全面开启接触网电通、热滑和联调联试新阶段奠定了坚实基础。
广佛南环西起佛山西站佛肇城际场,终达广州南站,全长35.001公里,沿途设车站5座,设计时速200公里。
此次冷滑“试跑”范围涵盖佛山西站(不含)至广州南站正线及车站道岔、侧线,接触网在不受电时,通过检测车受电弓的滑行,动态检测弓网运行中的导高、拉出值及导线有无弯曲、物体侵限等情况,及时消除安全隐患。
通车后
街坊们玩转广州佛山更方便啦!
日前,佛山市政府、顺德区政府先后印发《城市“畅通工程”两年行动方案》,2021-2022年,佛山市将推进自行车及电动自行车专用道建设,两年建成1500公里,今年将要建成600公里以及8条示范路。其中,顺德区的相关专用道新建里程达到245公里,“任务重量”位于五区之首。
据顺控交投
X511伦容线路(原105国道新松段)
自行车及电动自行车专用道项目
(简称“示范段”)
即将完工并投入运营使用!
X511伦容线路(原105国道新松段)位于伦教街道与大良街道交界处,是贯穿顺德南北交通“大动脉”,各式车辆络绎不绝。
该示范段起点位于K0+000(顺德立交),终点位于K2+000(环市北跨线桥),以利用辅道为主,主路为次的原则,拟建4km的自行车及电动自行车专用道,建设内容主要包括修复辅道破损路面,同时加设绿色铺装,增设分隔栏、防撞栏以及相关标志标识。
目前,示范段专用道已完成基础建设,计划于今年年底正式投入使用。
此外,区交通运输局根据《佛山市自行车及电动自行车专用道建设提升实施方案》的工作部署,用心用情牵头做好我区自行车及电动自行车专用道建设提升工作。在各镇街的全力配合下,施工队于7月1日按时保质完成了5条区级示范路。
一是大良街道的桂畔路项目,建设总长度3.3公里,宽度2-3m,为新建改造类项目,路面结构为透水混凝土结构,总投资约1000万元。
二是容桂街道的桂洲大道项目,建设总长度4.4公里,宽度2.5m,为新建改造类项目,无溶剂型双组分聚氨酯路面结构,总投资约320万元。
三是陈村镇的文登路项目,建设总长度5.8公里,宽2.5至3.5米不等,为新建改造类项目,采用透水混凝土铺设路面,总投资约200万元。
四是北滘镇的新城区雅居乐及海琴水岸周边道路、诚德路、美的大道项目,建设总长度4.36公里,宽度1.5-3.5m不等,为新建改造类项目,采用陶瓷颗粒防滑路面,总投资约200万元。
五是乐从镇的乐从大道项目,建设总长度4公里,宽度2.1~2.5m,为新建改造类项目,无溶剂型双组分聚氨酯路面结构,总投资约83万元。
接下来
顺德还有多个路段的
自行车及电动自行车专用道
即将投入使用或建设!
01
S530容三线容桂外环路
(容奇大桥至观音庙)
拟建3.4公里
计划11月底完工并投入使用
02
X511伦容线
(环市北路至海尾立交)
S363西西线三乐公路
(大罗路口加油站至莘村牌坊)
拟建40公里
计划12月初开标确定施工单位
我们一起来期待吧!
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