佛山城镇居民基本医疗保险报销范围/佛山禅城职工医保报销不符条件
居民住院住院待遇报销:
纳入医疗保险报销范围的医疗费用,参照《广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(2010年版)、《广东省城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理暂行办法》、《广东省城镇职工基本医疗保险医疗服务社施范围和支付标准管理暂行办法》和《佛山市非营利性医疗机构医疗服务价格》范围核定。
起付标准
(自付)
一级医院
二级医院
三级医院
400元
600元
1200元
按不同医院级别
报销比例
三级医院
二级医院
一级医院
52%
75%
90%
年度累计报销支付最高限额
20万元
(1)恶性肿瘤手术以及放化疗治疗、心脑疾病手术治疗以及肝、肾和骨髓移植住院的报销比例在上述标准上增加10%(一级医院除外)。
(2)经市内二级及以上定点医疗机构转诊并经禅城区社会保险基金管理局核准,到市外指定医疗机构住院的,居民医保基金支付比例为三级医院45%,二级医院65%,一级医院80%。
(3)因病情需要,经禅城区社会保险基金管理局核准到市外指定医疗机构住院的,居民医保基金支付比例为三级医院35%,二级医院55%,一级医院70%。
(4)经禅城区社会保险基金管理局核准到市外非指定医疗机构住院的,居民医保基金支付比例为三级医院30%,二级医院45%,一级医院55%。
(5)未经禅城区社会保险基金管理局核准自行到市外医疗机构住院的医疗费,居民医保基金不予支付。
(6)参加居民住院医保的女性参保人,符合国家计划生育政策的妊娠分娩,享受医保基金一次性生育补贴:阴式分娩600元,剖宫产及双胎以上妊娠分娩1000元。
(7)参加居民住院医保的女性参保人,符合国家计划生育政策的妊娠分娩,享受医保基金一次性生育补贴:阴式分娩1000元,剖宫产及双胎以上妊娠分娩1500元。
(8)长期异地居住的参保人,填写《佛山市基本医疗保险异地就医申请表》,可选择2-3间经当地社保经办机构确定的定点医院作为就医定点医疗机构,报禅城区社会保险基金管理局批准备案。参保人在其定点医疗机构发生纳入居民医保基金支付范围的医疗费用按市内同等级定点医疗机构的支付比例支付。
居民医保基金不予报销的范围
◇自购药品的;
◇应当从工伤保险基金中支付的;
◇应当由第三人负担的;
◇应当由公共卫生负担的;
◇到境外就医的;
◇其他法律法规规定的基金不予报销的情形。
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佛山医疗保险查询
佛山医疗保险缴费比例
佛山城镇居民基本医疗保险报销范围
佛山城镇居民医疗保险报销比例
城镇职工跨区参加居民门诊医保申报指南
禅城区、三水区
佛山城镇居民基本医疗保险待遇标准查询
职工医保不属医疗保险范围
1、计划生育手术发生的费;
2、属于他人责任承担的医疗费(如交通事故、医疗事故等);
3、属于违法违纪或自残、自杀、酗酒等故意行为造成的医疗费;
4、高级特殊病房或特需医疗服务的费用;
5、在境外以及港、澳、台等地区就医发生的医疗费;
6、属工伤保险范围的医疗费;
7、医疗保险规定不能报销的其他费用。
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禅城区社会保险基金管理局电话地址
南海区社会保险基金管理局电话地址
顺德区社会保险基金管理局电话地址
高明区社会保险基金管理局电话地址
三水区社会保险基金管理局电话地址
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佛山禅城职工医保门诊特定病种目录
门诊特定病种医疗费用
① 报销比例:属于门诊特定病种且纳入基本医疗保险范围的医疗费用,由统筹基金按如下比例支付:在职75%,退休80%,恶性肿瘤(放、化、热疗治疗)、慢性肾功能不全透析、器官移植的抗排斥治疗、造血干细胞移植后(移植物抗宿主病及感染的治疗)、丙肝—聚乙二醇a—2a干扰素治疗90%。
② 限额标准:见表3。
表3:市城镇职工基本医疗保险门诊特定病种目录及费用限额标准
序号
病种名称
基本医疗费用限额
标准(一年计)
备注
1
帕金森氏综合征
4500元
2
癫痫(需长期服药的)
3
精神分裂症
4
躁狂忧郁性精神病
5
类风湿关节炎(关节功能障碍)
6
地中海贫血
7
重症肌无力
8
甲状腺功能减退症
9
混合性结缔组织病
10
干燥综合症
11
泌尿系结石(体外碎石)
5000元
12
系统性红斑狼疮
13
糖尿病(有糖尿病症状且空腹血糖>7.8MMOL/L或餐后2小时血糖>11.1MMOL/L)
14
慢性活动性肝炎
15
各种心脏病合并心功能不全2级以上(含2级)
16
高血压病Ⅱ期以上(含Ⅱ期)
17
脑血管疾病(脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓形成、脑栓塞)后遗症及脑障碍性病变后遗症
18
白内障(手术治疗)
5500元
19
再生障碍性贫血
20
血友病
21
慢性肾炎
22
肾病综合征
23
慢性阻塞性肺气肿并反复肺感染
24
恶性肿瘤(非放、化疗)
25
肝硬化(失代偿期)
26
恶性肿瘤(放疗、化疗、热疗)
40000元
27
器官移植术后抗排斥治疗
28
造血干细胞移植后(移植物抗宿主病及感染的治疗)
29
丙肝-聚乙二醇α-2a干扰素治疗
45000元
30
血友病-凝血因子治疗
31
慢性肾功能不全血液透析、腹膜透析治疗
按基本医疗保险最高支付限额10万元,超出部分经审批解决。
注:①特定门诊当年度实际限额=当年度限额标准÷12×当年度剩余月份数
②经批准享受门诊特定病种“慢性肾功能不全透析治疗”的参保人员其报销费用超出门诊特定病种年最高支付限额时,须提出书面申请,社保局审批同意后方可按规定办理报销。
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佛山禅城医保报销门诊特定病种申请条件(体检类)
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佛山禅城基本医疗保险定点药店分布:
佛山市健民医药连锁有限公司灵芝分店
汾江南路45号之一
佛山市健民医药连锁有限公司升平分店
升平路29号
佛山市健民医药连锁有限公司桂苑分店
汾江西路4号首层商铺
佛山市健民医药连锁有限公司绿茵分店
绿景路27号之11铺
佛山市健民医药连锁有限公司同济分店
同济路35号
佛山市健民医药连锁有限公司白坭分店
张槎三路工贸大厦首层商铺
佛山市健民医药连锁有限公司时珍分店
升平路75号
佛山市健民医药连锁有限公司宝生分店
石湾忠信路9号
佛山市健民医药连锁有限公司健康分店
禅城区华远东路10号首层
佛山市健民医药连锁有限公司汾江分店
环市永新管理区镇南铺位之一
佛山市佛大医疗保健发展公司
汾江中路22号
佛山市柒伍柒科技有限公司广健生药行
石湾榴苑路10号
佛山市柒伍柒科技有限公司广鸿医药商场
张槎三路2号首层
佛山市柒伍柒科技有限公司广正药行
石湾忠信路8号地下铺
佛山市柒伍柒科技有限公司和信堂药行
石湾和平路56-58号
佛山市柒伍柒科技有限公司翠华堂药店
人民路62号铺
佛山市柒伍柒科技有限公司同济堂药店
普君南路3号101铺
佛山市柒伍柒科技有限公司恒健药品总汇
卫国路33号之一
佛山市柒伍柒科技有限公司普康堂药行
张槎路东鄱一街一号之一
佛山市柒伍柒科技有限公司平民药行
人民西路11号
佛山市开心大药房连锁有限公司
卫国路一号
深圳市海王星辰医药连锁有限公司佛山普澜分店
普澜一路二街1号
佛山市柒伍柒科技有限公司佛平鑫佛平大药房
佛平路12号
佛山市柒伍柒科技有限公司山紫药行
体育路2号4--5号铺
佛山市柒伍柒科技有限公司国丹堂药行
江湾一路32号
佛山市柒伍柒科技有限公司禅宁药店
同济路2号
佛山市柒伍柒科技有限公司禅安药店
张槎大富永大街3号
佛山市柒伍柒科技有限公司南庄仁寿堂药店
南庄镇解放路17号威南广场地铺26号
佛山市大信康医药有限公司实龙药行
南庄镇东村管理区聚龙市场1-2铺
佛山市大信康医药有限公司乐信药行
张槎大沙弘农大道42号之二
佛山市开心大药房连锁有限公司升平分店
升平路52号首层
佛山市开心大药房连锁有限公司嘉业分店
佛平路东升大街8号嘉业购物广场
佛山市普天大药房有限公司
人民西路3号首层
佛山市柒伍柒科技有限公司普天大药房
佛平路15号之十七
佛山市柒伍柒科技有限公司普庆堂药房
大福南路22号一楼
肇庆市民康大药房连锁有限公司石湾分店
石湾三友岗南路2号天天惠购物广场首层
肇庆市民康大药房连锁有限公司禅城南庄分店
南庄龙津西路吉利广场首层商铺
佛山市柒伍柒科技有限公司普翠堂药房
普君西路28号首层19-20商铺
广州仁和堂药业连锁有限公司民善药房
张槎街道东鄱田边工业街5号铺位
佛山市柒伍柒科技有限公司康之乐药店
张槎四路西元大楼5号
佛山市健民医药连锁有限公司白燕分店
海口莘岗牌坊侧凤凰路1号
佛山市健民医药连锁有限公司益群分店
莲花路110号
佛山市柒伍柒科技有限公司正园堂药房
南庄镇吉利广场农贸区B11铺
佛山市南海益康医药连锁店有限公司东方分店
祖庙路52号
佛山大参林连锁药店有限公司佛平丽晶分店
佛山路25号南海建设大厦首层
佛山大参林连锁药店有限公司乐园分店
乐园北街2号首层1号
广东大参林连锁药店有限公司第六十二分店
燎原路79号
佛山大参林连锁药店有限公司普澜分店
普澜二路20号之八之九首层商铺
广东大参林连锁药店有限公司第六十六分店
南桂西路3号一座
佛山市开心大药房连锁有限公司澜石分店
澜石石头大马路村委会西侧1号铺
佛山市柒伍柒科技有限公司同仁药行
澜石石头乡前街村长塘尾自建第11-12号
佛山市柒伍柒科技有限公司济岐药店
季华五路C座4-5号铺
佛山市柒伍柒科技有限公司华恒伊甸园药行
祖庙路16号地下04铺
佛山市柒伍柒科技有限公司康宁药店
同华路12号鸿业市场A7-1铺
佛山市柒伍柒科技有限公司禅康药店
石湾榴苑路3座3号
佛山市健民医药连锁有限公司镇华分店
环市镇安市场综合楼
佛山市健民医药连锁有限公司古南分店
张槎镇古灶村古生工业园1号楼永丰商厦6号
佛山市健民医药连锁有限公司恒发分店
市东下路39号之一
佛山市柒伍柒科技有限公司仁爱药行
禅城区近思里1号首层9号
佛山市健民医药连锁有限公司花园分店
花园二街22号101铺
广东金康药房连锁有限公司佛山德胜分店
锦华路5号首层01号铺
广东金康药房连锁有限公司佛山汾江分店
汾江中路76号首层P3-P4铺
北京同仁堂佛山药店有限责任公司
福宁路213号君宁大厦首层之四1号铺
广州一致药店连锁有限公司建新店
建新路103号3号铺
广州一致药店连锁有限公司建设店
人民路101号首层东向第一铺位
佛山市柒伍柒科技有限公司澜石澜昌药行
禅城区澜石劳动所楼下4-5号
深圳市海王星辰医药连锁有限公司汾江南健康药店
金源街33号首层P2-P3
深圳市海王星辰医药连锁有限公司张槎健康药店
张槎三路德辉花园7号楼首层4号铺
佛山市柒伍柒科技有限公司禅爱药店
建新路56号首层1、2号铺
佛山市南海益康医药连锁店有限公司宝顺分店
禅城区南庄解放路10号
佛山市健民医药连锁有限公司向群分店
禅城区深宁路20号841铺
禅城区绮民药行
禅城区汾江南路131号丽日豪庭北区A13号铺
禅城区恒和药业有限分司
禅城区黎明二路湾华农贸综合市场首层13号
佛山市柒伍柒科技有限公司坤泰药店
禅城区张槎街道办事处大沙北村19号首层
佛山市美康信医药有限公司禅之林药店
禅城区大福南路20号玫瑰园停车库首层10号铺
广东国药连锁企业有限公司佛山益生分店
禅城区影荫路平远直街20号3-4铺
广州市仁和堂药业连锁有限分司深村药店
禅城区深村大道仁和工业区升联百货门前1-3铺
佛山市柒伍柒科技有限公司四季康药行
禅城区岭南大道北82号首层1、2号
佛山市美康信医药有限公司惠景药店
禅城区绿景一路28号惠景农贸市场首层J45号铺
禅城区安宁药行
禅城区江湾一路42号
佛山市健民医药连锁有限公司惠景分店
禅城区惠景三街38号首层K区第4、5号商铺
佛山市健民医药连锁有限公司祖华分店
禅城区祖庙路2号楼首层
佛山市柒伍柒科技有限公司妙正药店
禅城区南庄解放路30号之二
佛山市柒伍柒科技有限公司家颖药店
禅城区忠信路三号楼6号铺
佛山市健民医药连锁有限公司张槎分店
禅城区张槎三路二幢首层110、111号铺
禅城区广信堂药行
禅城区石湾镇深村综合市场223铺之二
广州仁和堂药业连锁有限公司壹峰药店
禅城区南庄丝厂2号俊景花园一号铺
禅城区盛源堂药行
禅城区张槎街道莲塘市场内西侧1-3号铺
佛山大参林连锁药店有限公司汾江中分店
佛山市柒伍柒科技有限公司汾江中路21号华苑大厦21E号
佛山大参林连锁药店有限公司高基分店
佛山市柒伍柒科技有限公司松风路仿古街D座07A、08A、09A铺
佛山大参林连锁药店有限公司禅城永安路分店
佛山市柒伍柒科技有限公司永安路74号前座首层
佛山大参林连锁药店有限公司人和分店
佛山市南庄镇吉利圩人和路15号吉利酒店5-6铺
佛山市健民医药连锁有限公司湖景苑分店
佛山市柒伍柒科技有限公司彩虹路68号永新湖景苑34号
佛山市健民医药连锁有限公司健康堂分店
佛山市柒伍柒科技有限公司惠景三街2号首层
佛山市健民医药连锁有限公司金宝分店
佛山市柒伍柒科技有限公司金沙一街10号楼16、17、18号商铺
佛山市健民医药连锁有限公司瑞华分店
佛山市柒伍柒科技有限公司卫国路80号星河名居第2座首层5号铺
佛山市健民医药连锁有限公司建新分店
佛山市柒伍柒科技有限公司张槎街道大富村广大综合楼7-8号
佛山市健民医药连锁有限公司万山分店
佛山市公正路99号之三
佛山市开心大药房连锁有限公司汾江中路分店
佛山市柒伍柒科技有限公司汾江中路59号首层
佛山市开心大药房连锁有限公司莲花分店
佛山市柒伍柒科技有限公司莲花路131号前座首层
佛山市开心大药房连锁有限公司忠义路分店
佛山市忠义路79号首层银行首层4号
佛山市南海中天药业连锁有限公司广安堂药房
佛山市澜石黎冲东风村澜石二路前进三街14号
佛山市南海中天药业连锁有限公司禅杏药房
佛山市柒伍柒科技有限公司南庄镇杏头市场A座3B号
佛山市南海中天药业连锁有限公司石头药房
佛山市柒伍柒科技有限公司澜石石头村新农贸市场一座4号铺
广州仁和堂药业连锁有限公司康之源分店
佛山市柒伍柒科技有限公司永新村忠义路大福新城商场1号店
广州仁和堂药业连锁有限公司禅城榕州分店
佛山市柒伍柒科技有限公司南庄镇榕州市场106、107号商铺
广州仁和堂药业连锁有限公司康达尔药店
佛山市柒伍柒科技有限公司张槎大富村商业二期三号商铺
广州仁和堂药业连锁有限公司禅城张槎大江药店
佛山市柒伍柒科技有限公司张槎大江村后街三巷8号商铺
广州市海王星辰医药连锁有限公司亲仁健康药房
佛山市柒伍柒科技有限公司亲仁路22号红棉苑1座P4、P5之一号
广州市海王星辰医药连锁有限公司金沙分店
佛山市金沙新城4号楼41-43号铺
佛山市柒伍柒科技有限公司仁生药行
佛山市柒伍柒科技有限公司石湾镇街道湾华卫生所侧
佛山市美康信医药有限公司花园药店
佛山市柒伍柒科技有限公司花园二街35号花园市场内铺位P1-P2号
佛山市柒伍柒科技有限公司三木屋药店
佛山市柒伍柒科技有限公司忠义路75号1号铺
佛山市柒伍柒科技有限公司安泓堂药行
佛山市柒伍柒科技有限公司堤田市场内5、6号铺
佛山市柒伍柒科技有限公司佛善药行
佛山市石湾镇街道银苑商住城11栋地下19-21号
佛山市柒伍柒科技有限公司康至药房
佛山市柒伍柒科技有限公司南庄镇吉祥路二巷二号
佛山市健民医药连锁有限公司普君分店
佛山市普君西路普君大厦1号铺
佛山市柒伍柒科技有限公司普生堂药房
佛山市柒伍柒科技有限公司亲仁路7号首层东铺
佛山市柒伍柒科技有限公司福康源药店
佛山市柒伍柒科技有限公司湖景路18号恒福湖景湾P35号商铺
佛山市柒伍柒科技有限公司宏济药行
佛山市石湾镇街道深村工业大道北侧机安集团3号铺
佛山市柒伍柒科技有限公司坤泰药店古灶分店
佛山市张槎古灶村古生工业园一号楼永丰商厦首层第5号铺
佛山市柒伍柒科技有限公司惠爱药行
佛山市柒伍柒科技有限公司玫瑰街2号A3、A4号
广东国药医药连锁企业有限公司广恒堂分店
佛山市柒伍柒科技有限公司张槎上南大街幸福楼首层
佛山市柒伍柒科技有限公司盛信佳药行
佛山市石湾镇街道石头农贸市场1号楼A区24-26号
佛山市柒伍柒科技有限公司德源堂药行
佛山市柒伍柒科技有限公司南庄镇上元村村口鸿华市场8号铺
佛山市柒伍柒科技有限公司永安堂药行
禅城区张槎古灶古南北街6巷2号
佛山市柒伍柒科技有限公司康韵药店
佛山市柒伍柒科技有限公司祖庙街道镇安村中二经济社新村东铺位1-2号
广州一致药店连锁有限公司福宁店
佛山市柒伍柒科技有限公司福宁路207号
佛山市柒伍柒科技有限公司敬睦堂药房
佛山市柒伍柒科技有限公司张槎古灶村古南工业区11路北1号
佛山市柒伍柒科技有限公司康君药行
张槎村头东区农贸市场公路以北商业店铺6-7号
佛山市柒伍柒科技有限公司汇安药行
佛山市柒伍柒科技有限公司朝安南路63号首层P136
佛山市全家福医药有限公司张槎分店
佛山市柒伍柒科技有限公司西元一街23号
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佛山市柒伍柒科技有限公司绿景路绿雅轩7号商铺
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佛山市同济西路12号新一佳超市一楼A区57-59号
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佛山市柒伍柒科技有限公司石湾镇街道沙岗旧路石塘前士多店9号
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佛山市柒伍柒科技有限公司南庄镇杏市圩口
佛山市柒伍柒科技有限公司济生药房
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佛山市柒伍柒科技有限公司南庄镇南庄石南公路旁24号
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佛山市柒伍柒科技有限公司筷子路17号
佛山市柒伍柒科技有限公司康尔药行
佛山市柒伍柒科技有限公司张槎大富莲大北路综合楼17号铺
深圳市中联大药房有限公司佛山禅城季华分店
佛山市季华五路36号深国投商业大厦地上第四层
佛山市柒伍柒科技有限公司御信药行
佛山市柒伍柒科技有限公司石湾高庙路1号之二、之三
佛山市柒伍柒科技有限公司星火燎原药房
佛山市柒伍柒科技有限公司燎原路25号首层4-5轴铺
佛山市柒伍柒科技有限公司诚仁药店
佛山市柒伍柒科技有限公司张槎青柯下东镇塘7号之一
佛山市柒伍柒科技有限公司康济药店
佛山市柒伍柒科技有限公司张槎下朗大道工业区10号
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佛山市柒伍柒科技有限公司石湾镇街道深村综合市场东5号铺
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佛山市柒伍柒科技有限公司朝东大塘第一工业大楼1号厂房105号
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佛山市柒伍柒科技有限公司南庄镇溶洲管理区溶洲市场52-54号
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佛山市张槎三路4号张槎工贸集团大院5号首层之二
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佛山市柒伍柒科技有限公司同济路1号首层15-17轴
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佛山市柒伍柒科技有限公司祖庙街道郊边村大郊市场7座1号
佛山市健民医药连锁有限公司嘉信茂分店
佛山市柒伍柒科技有限公司季华五路36号02A层01号
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佛山市柒伍柒科技有限公司文庆路13号A2铺
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佛山市柒伍柒科技有限公司高庙路1号6号铺
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佛山市柒伍柒科技有限公司筷子路23号首层1005铺
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佛山市柒伍柒科技有限公司深宁路18号二座首层140号
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佛山市市东上路八号怡康阁11号铺首二层
佛山市柒伍柒科技有限公司万家康药房
佛山市柒伍柒科技有限公司平远横街30号首层之十二、十三号
佛山市柒伍柒科技有限公司绮华药行
佛山市柒伍柒科技有限公司同华路9号北座首层
佛山市南海区大沥都市百姓大药房丽晶分店
佛山市佛平路丽晶新村1-6号楼首层
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佛山市柒伍柒科技有限公司张槎街道弼唐东一街7号之三铺
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佛山市柒伍柒科技有限公司诚德堂大药房
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佛山市柒伍柒科技有限公司张槎古灶西街3号铺
佛山市南海区中天药业连锁有限公司益寿堂药店
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佛山市柒伍柒科技有限公司华仁堂药行
佛山市柒伍柒科技有限公司澜石大马路23号首层自编1号
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佛山市柒伍柒科技有限公司张槎大沙村弘农大道田心市场3排3挡
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佛山市柒伍柒科技有限公司圣堂北街16号地下
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佛山市柒伍柒科技有限公司南庄镇湖涌东庙村2号
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佛山市柒伍柒科技有限公司朝安北路13号首层P2号铺
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佛山市柒伍柒科技有限公司祖庙路14号1座
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佛山市柒伍柒科技有限公司季华五路36号#01〔B〕层07∕08∕09
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一次补足医疗保险差额缴费年限指南
一、办理条件:退休人员累计医疗缴费年限不足25年或本地缴费年限不足10年的,一次补足医疗保险差额缴费年限。
二、承办部门:各镇(街)社保分局。
三、申请资料:本人身份证、户口簿(原件及复印件一份);
四、办理程序:社保分局经办人受理参保人一次补足医疗保险差额缴费年限申请后,对符合条件的,审核人完成审核环节,并打印一式三联的《一次性补足医疗保险差额年限缴费核定表》(以下简称《核定表》)给补缴人员,并告知补缴人员在当月25日前带备《核定表》到地税分局缴费。
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佛山禅城职工医保个人承担比例
(一)、缴费标准:
1、在职参保职工:
1)本市户籍:单位每月缴纳:缴费基数*×6.5%;个人每月缴纳:缴费基数*×2%。设立医保个帐户。
2)非本市户籍:单位每月缴纳:缴费基数*×6.0%;个人不缴纳,不设立医保个人帐户。但可选择按本市户籍的标准缴费,设立医保个人帐户。
* 注:缴费基数为上年度市在岗职工月平均工资的80%,下同。
新参保人员从办理参保手续起,并连续缴费满90天后才能享受医疗保险(含生育保险)待遇。中途中断缴费超过30天后续保的,视作新参保。
3)在领失业保险待遇的失业人员:
单位每月缴纳:缴费基数×6.5%,个人每月缴纳:缴费基数×2%,均由失业保险基金划拨,设立医保个人帐户。
4)在上述单位的征缴比例中,划出0.5%建立生育医疗保险基金,用于支付生育医疗保险待遇。
2、退休职工:
同时符合下列两个条件的,不用缴费,享受医保待遇:
① 退休时医保年限(含视同缴费年限)满 25 年;
② 外市转入的参保人办理退休时,其在本市的医疗保险实际缴费年限须满10年(含退休前已离开原中央、省属单位的人员)。
退休时未满足上述条件的,必须由本人分别按办理补缴时医保缴费基数的6%一次性补足差额缴费年限后的次月,方可享受医保待遇。
注:每年的7月份为年度调资时间;办理补缴业务时间为每月的25日前。
(二)、基金管理:
1、个人帐户(按本市户籍标准缴费的参保人):
① 在职(含失业人员):个人缴纳的2%全部划入,单位缴纳部分每人每月按缴费基数的 0.8% 划入;
② 退休:每月按缴费基数的3%划入。
2、统筹基金:
除划入个人帐户和生育保险基金外,其余保险费用于建立医保统筹基金。
3、医保补充保险费:
医疗补充保险费每人每月为5.1元,全部由统筹基金支付。
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